В первый день декабря ежегодно отмечается Всемирный день борьбы со СПИДом. Этот день призван напомнить, что ВИЧ – не приговор, а стигма и дискриминация ВИЧ-инфицированных в современном обществе недопустимы. Тема этой даты в 2025 году: «Преодоление трудностей, трансформация мер по борьбе со СПИДом», которая отражает необходимость изменения подходов к борьбе с ВИЧ/СПИДом. Главная цель – «покончить со СПИДом»!

В нашей стране распоряжением Правительства Российской Федерации от 21 декабря 2020 г. № 3468-р была утверждена Государственная стратегия противодействия распространению ВИЧ-инфекции в Российской Федерации на период до 2030 года. В соответствии с представленными в ней целевыми показателями, к 2030 году 95% людей, живущих с ВИЧ, должны знать о своём статусе и 95% из них должны получать антиретровирусную терапию.

Почему так важно знать свой ВИЧ-статус, а при положительном результате получать лечение? Обследование и выявление ВИЧ в ранние сроки играет ключевую роль в сохранении здоровья и предотвращении распространения вируса. Значительная доля случаев передачи ВИЧ происходит от лиц, не знающих о своём диагнозе. Здесь следует помнить, что обнаружить ВИЧ в крови можно не сразу: существует «период серонегативного окна», когда вирус уже попал в организм и размножается, но тесты могут давать ложноотрицательный результат.

В настоящее время тесты на ВИЧ не определяют сам вирус в организме. Они могут определить только наличие антигенов или антител. Антитела – это белки, которые вырабатываются иммунной системой в ответ на появление в организме чужеродных агентов.

В течение первых нескольких недель после проникновения ВИЧ в организм начинается его стремительная репликация, то есть размножение. В ответ на внедрение вируса у человека начинают вырабатываться антитела к ВИЧ. Время появления антител зависит от состояния иммунной системы человека. Ранние антитела появляются к концу первого месяца – обычно через 28 дней, поздние – к концу третьего, реже к шестому месяцу.

В этот период, который длится в среднем до 3-х месяцев, тест на ВИЧ может быть отрицательным, хотя вирус в организме есть. У большинства людей наблюдается «серонегативное окно» в период от 3 до 6 недель. Ранний период инфекции является временем наибольшей инфективности, когда риск передать ВИЧ при сексуальном контакте или через кровь очень высокий. Однако не стоит забывать, что без лечения передача инфекции может происходить на всех стадиях инфекции.

Чем раньше выявлен ВИЧ, тем быстрее человек может начать антиретровирусную терапию, которая эффективно подавляет вирус. Если человек принимает препараты, вирусная нагрузка снижается до минимума, и он не может передать ВИЧ партнёру. Научно доказанный факт: «Н=Н» – Невыявляемый = Непередающий. Это равенство приближает человечество к цели «покончить со СПИДом».

Без лечения средняя продолжительность жизни человека после инфицирования ВИЧ оценивается в 11 лет. На фоне антиретровирусной терапии люди с ВИЧ живут полноценной жизнью долгие годы, в среднем столько же, сколько живут ВИЧ-отрицательные. Кроме того, у беременных женщин, принимающих препараты антиретровирусной терапии, риск рождения ВИЧ-инфицированного ребёнка с 25-40%, которые характерны при отсутствии лечения, падает до 1-2%. Поэтому плюсы лечения при ВИЧ-положительном статусе очевидны как для самого человека, так и для окружающих и человечества в целом.

Не нужно забывать пути передачи ВИЧ, чтобы не допускать стигматизацию и дискриминацию ВИЧ-положительных, развеять мифы и страхи и понимать, где нужны меры профилактики. ВИЧ-инфекция передаётся при незащищённых половых контактах, а при защищённых риск передачи очень низкий, но не равен нулю; через кровь, в том числе через нестерильные иглы, шприцы, инструменты для татуировок и пирсинга; во время беременности, родов и через грудное молоко. Бытовые контакты, рукопожатия, поцелуи при отсутствии кровоточащих ранок, объятия, использование общей посуды, полотенец, туалета, совместное посещение бассейна, спортивного зала не могут являться причиной заражения ВИЧ-инфекцией. При укусах насекомых, кашле и чихании ВИЧ тоже не передаётся.

Сегодня ВИЧ-инфекция – это не приговор, а хроническое заболевание, с которым можно жить полноценной жизнью при условии своевременного начала лечения. Безопасное поведение защищает от многих угроз, включая ВИЧ-инфекцию. Так как более 80% случаев заражения ВИЧ происходит во время половых контактов, осознанный выбор партнёра и супружеская верность остаются одними из самых надёжных и естественных барьеров на пути распространения ВИЧ-инфекции, самыми лучшими методами профилактики.

Традиционные семейные ценности, основанные на любви, взаимопонимании, уважении и верности – эффективная мера сохранения здоровья отдельного человека, семьи и общества в целом.